Con casi el 70% de la población inmunizada contra el coronavirus con dos dosis de vacuna, Uruguay (69,7%) y Chile (68,7%) han comenzado a dar una tercera dosis en los últimos días para ayudar al avance de la variante Delta Curb. Los dos países son las vacunas más avanzadas de América del Sur.
Si bien no existen estudios publicados sobre la necesidad de la tercera dosis y la OMS (Organización Mundial de la Salud) ha recomendado que no se administren vacunas de refuerzo, mientras que en varios países faltan vacunas, ambos gobiernos consideraron necesaria la medida.
Chile comenzó a usar la tercera dosis la semana pasada y Uruguay esta semana. En América Latina, además de ambos, solo República Dominicana utilizó la dosis de refuerzo.
“Las vacunas son efectivas y estamos viendo caer nuestras admisiones hospitalarias y muertes. Sin embargo, también debemos pensar en la calidad de inmunidad que queremos lograr y queremos una inmunidad más duradera ”, dice. hoja Miguel O’Ryan, Infectólogo del Instituto Biomédico de la Universidad de Chile.
“Una encuesta del Ministerio de Salud de Chile, en la que seguimos a 10 millones de personas que habían sido vacunadas, nos muestra que la efectividad de la vacuna está disminuyendo lentamente a lo largo de los meses”, dice.
Una encuesta del gobierno chileno publicada el 5 de agosto encontró que “los anticuerpos neutralizantes disminuyen más después de 100 días de la segunda dosis”.
Rafael Radi, ex coordinador del Grupo Asesor Científico (GACH) que asesoró al presidente uruguayo Lacalle Pou, dijo que la tercera dosis ayudaría a Uruguay “a estar mejor preparado para las nuevas variantes”.
El científico biomédico y presidente de la Academia Nacional de Ciencias de Uruguay dice que la dosis de refuerzo es una optimización. “Para que estemos todos más tranquilos y no haya contratiempos cuando volvamos a las actividades, como estamos viendo en otros países que reabrieron poco después de la segunda dosis y tuvieron que retirarse”, dice.
“Las variantes que aparecen tienen a las personas no vacunadas como un territorio inexplorado. Vemos en el mundo que tenemos una pandemia de personas no vacunadas hoy. La tercera dosis es importante cuando se considera un contexto de viajes y más interacciones sociales”, dice Radi.
Ambos países han abierto actividades comerciales y de movilidad. Sin embargo, sus fronteras permanecen cerradas a los extranjeros.
Uruguay anunció una apertura gradual. En septiembre, los no uruguayos que posean propiedades en el país pueden ingresar y ponerse en cuarentena a su llegada. En noviembre, el gobierno quiere reabrir a los turistas extranjeros, que están prohibidos desde marzo de 2020. Deben estar vacunados y etiquetados con PCR negativa.
Chile tampoco permite la entrada de extranjeros. Los chilenos que llegan del exterior deben realizar una cuarentena de siete días en los hoteles y solo son liberados después de un PCR negativo y la necesidad de otra cuarentena de siete días en sus hogares. En los próximos meses, el país busca abrir las fronteras a los extranjeros vacunados y con PCR negativo, de ahí la idea de vacunar con la tercera dosis lo antes posible.
En Uruguay, el refuerzo comienza con quienes han recibido dos dosis de Coronavac. Los adultos que completen el ciclo de vacunación recibirán una dosis adicional de Pfizer.
“La respuesta de Coronavac se reduce con el tiempo, aunque es una vacuna eficaz y segura. Pero si le agregamos una dosis de una vacuna de ARN mensajero, permitiremos una mejor inmunización contra Delta, necesitamos que la respuesta la mantenga en un nivel alto, ”dice María Moreno de la Comisión Asesora de Vacunación de Uruguay.
El especialista también cree que la tercera dosis debería ayudar a prevenir la transmisión comunitaria.
De los vacunados con dos dosis en el país, el 67% tiene Coronavac. Le seguiría una dosis de refuerzo para los vacunados con Pfizer.
“La mezcla de plataformas fortalece la inmunidad desde un punto de vista teórico y experimental a lo largo de la historia de la inmunología”, dice el infectólogo Santiago Mirazo. “La medida [da terceira dose] es apropiado, correcto, oportuno y basado en evidencia. Es una decisión de salud pública necesaria con un virus tan contagioso, especialmente con el avance de la variante Delta y la posibilidad de que aparezcan otros ”.
En Chile, los adultos mayores de 55 años que han sido vacunados con dos dosis de Coronavac reciben una dosis adicional de AstraZeneca. Los menores de este grupo de edad recibirán una dosis adicional de Pfizer, al igual que los inmunodeprimidos.
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